刘医生药物系列：盘点意大利胃药之二

中国金元时期四大家李杲所著《脾胃论》中指出“人以胃气为本，受水谷之气以生”，“胃虚脏腑经络皆无所受气而俱病”。

“胃病可真算病，病起来真要命”，当我们出现难以忍受的烧灼感，出现反胃，胃痛，恶心甚至呕吐的情况，应该怎样处理？意大利的胃药五花八门，它们又有什么区别呢？

意大利胃药之二这篇文章主要向大家介绍意大利常见的 LUCEN, ESOMEPRAZOLO, MAALOX, MALLOX PLUS,GASTROLOC, PANTORC, PANTOPRAZOLO 这几种胃药的成分与作用机理。

LUCEN, ESOMEPRAZOLO

主要成分为 ESOMEPRAZOLO MAGNESIO TRIIDRATO / ESOMEPRAZOLO SODICO, 属于IPP类胃药( INIBITORE DI POMPAPROTONICA 质子泵抑制剂)，这类药物大多是苯并咪唑衍生物，原理是抑制胃中壁细胞上的氢/钾离子ATP酶来产生胃酸，关于成分 ESOMEPRAZOLO 的详细介绍与对比请参考《盘点意大利胃药之一》的 NEXIUM 部分，LUCEN 与 NEXIUM 与 FARMACI GENERICI 的 ESOMEPRAZOLO 虽然主要成分几乎相同，但由于制药厂家制药工艺的不同，效果不完全等同。

MAALOX, MALLOX PLUS

MAALOX 有咀嚼片（千万不要像平常药粒一样一下子随水吞下去）、冲剂、口服液几种制剂，主要成分为 MAGNESIO IDROSSIDO 氢氧化镁，ALGELDRATO 水合氢氧化铝，原理与 GAVISCON，GAVISCON ADVANCE 类似，属于化学反应碱类物质中和胃酸类药物。

MAALOX PLUS 在主要碱性成分 MAGNESIO IDROSSIDO 氢氧化镁以及 ALLUMINIO IDROSSIDO 氢氧化铝的基础上，加了防止胃肠胀气的成分 DIMETICONE。

GASTROLOC, PANTORC, PANTOPRAZOLO

GASTROLOC 与 PANTORC 的主要成分皆为 PANTOPRAZOLO SODICO SESQUIIDRATO, 属于IPP类胃药 ( INIBITORE DI POMPA PROTONICA 质子泵抑制剂)，这类药物大多是苯并咪唑衍生物，原理是抑制胃中壁细胞上的氢/钾离子ATP酶来产生胃酸, 同样道理，GASTROLOC, PANTORC 与 FARMACI GENERICI 的 PANTOPRAZOLO 虽然主要成分几乎相同，但由于制药厂家制药工艺的不同，效果不完全等同。

刘医生药物系列：盘点意大利胃药之一

意大利胃药之一这篇文章主要向大家介绍意大利常见的 NEXIUM 20，NEXIUM 40, RANITIDINA, RANIDIL, GAVISCON, GAVISCON ADVANCE 这几种胃药的成分与作用机理。

NEXIUM 20， NEXIUM 40

属于IPP类胃药( INIBITORE DI POMPA PROTONICA 质子泵抑制剂)，主要成分为 ESOMEPRAZOLO, 这类药物大多是苯并咪唑衍生物，原理是抑制胃中壁细胞上的氢/钾离子ATP酶来产生胃酸。这一类药物比后面要提到的H2受体阻抗剂类药物更加强效地抑制胃酸分泌。

减少胃酸的分泌结果除了可以帮助胃溃疡十二指肠溃疡 ULCERA PEPTICA 愈合外，也可以减少胃酸过多 IPERCLORIDRIA 以及胃灼热 BRUCIORE 的痛苦。

“这一类药物比后面要提到的H2受体阻抗剂类药物更加强效地抑制胃酸分泌” 是不是意味着这一类药物效果肯定比H2受体阻抗剂类药物更好呢？

答案是否定的，得看针对人群，对于只是轻微的胃酸分泌过多引起的烧灼感或胃痛者，这种强力抑制胃酸分泌的IPP类胃药反而会导致胃酸缺乏 ACLORIDRIA, 使正常的胃消化功能下降，无法正常消化食物，同时导致 VITAMINA B12 与钙质缺乏。

NEXIUM 20 的包装中每粒重20MG, NEXIUM 40 的包装中每粒重40MG.

RANITIDINA, RANIDIL

中文为雷尼替丁，药物商品名还包括 RANIDIL，属于H2受体拮抗剂类胃药。胃壁细胞表面主要有三种组胺受体:乙酰胆碱受体,胃泌素受体和H2受体。

H2受体拮抗剂能选择性地阻断壁细胞膜上的H2受体，使胃酸分泌减少，而且能部分地阻断组胺、胃泌素、拟胆碱药和刺激迷走神经等所致的胃酸分泌，不但具有抑制胃酸和胃蛋白酶活性的作用, 还具有改善胃粘膜的微循环而促进细胞再生, 尽快修复溃疡的作用, 除了胃炎，还可以治疗反流性食管炎 ESOFAGITE DA RIFLUSSO 和卓艾综合征 SINDROME DI ZOLLINGER-ELLISON。

GAVISCON, GAVISCON ADVANCE

GAVISCON 主要成分为SODIO BICARBONATO 碳酸氢钠，SODIOALGINATO 海藻酸钠，属于化学反应碱类物质中和胃酸类药物。GAVISCON ADVANCE 主要成分则为 POTASSIO BICARBONATO碳酸氢钾，SODIO ALGINATO海藻酸钠，原理与 GAVISCON 类似，属于化学反应碱类物质中和胃酸类药物，GAVISCON 与 GAVISCONA ADVANCE 均由同一制药公司RECKITT BENCKISER 生产。

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